重症监护室ICU临床科研服务

一、基于血液组织特异性甲基化基因检测评估ICU患者多器官损伤

ICU病人容易出现多器官衰竭。目前临床评估组织器官损伤的血清蛋白、酶类标志物，例如肌钙蛋白、肝酶等，特异性较差。最近的研究发现，每种组织器官都有自己特异的甲基化基因^【1】，通过检测血浆中这些组织特异性甲基化基因片段含量的变化，就能推导出组织器官受损的现象。我们已经建立了检测肝、肾、肺、心脏、肠、胰腺 六种组织器官特异性的甲基化基因检测技术。

【1】Yuval Dor, et al, Principles of DNA methylation and their implications for biology and medicine. Lancet, 2018,392(10149):777-786

二、脓毒症患者的血流感病原体检测

脓毒症多是发生了血流感，即细菌在血液中繁殖生长。目前通过血培养方法来检测血流感的病原体阳性率很低。现在可以通过分子生物学方法检测血流感的病原体^【2】，需要5ml全血，离心得到血浆，提取血浆中的核酸，然后用多重PCR方法来检测引起血流感的将近20种细菌、真菌和病毒。

【2】Anne J Blaschke, et al., Rapid identification of pathogens from positive blood cultures by multiplex polymerase chain reaction using the FilmArray system. Diagn Microbiol Infect Dis. . 2012, 74(4):349-55.

三、从外周血基因表达检测脓毒症患者的感染类型

由感染引起的脓毒症和非感染性全身炎症反应不容易区分。国际上多项研究发现，外周血白细胞针对人体遭受细菌或者病毒感染后，其基因在mRNA水平发生的变化是不相同的，通过筛选合适的宿主基因mRNA表达的变化，可以准确鉴别细菌感染和病毒感染。广东辉锦创兴生物医学科技有限公司通过和广东省妇幼保健院进行科研协作，研发了外周血有核细胞12个基因mRNA表达变化鉴别细菌和病毒感染的技术，已经获得国家发明专利授权（专利授权号ZL202511934007.5）。

该技术实验流程简单，只需要50-100ul的指尖末梢血/外周静脉血，用通用的磁珠法提取核酸后进行反转录荧光定量PCR扩增即可完成检测过程。除了适配普通的核酸提取仪，荧光定量PCR仪，还可以结合辉锦创兴的全自动化一体机进行检测，使得检测时间控制在<2.5h内。